Chủ Nhật, 31 tháng 12, 2000

Tế bào gốc ứng dụng trong y học

Tế bào gốc trưởng thành (tế bào gốc soma): tế bào gốc được tìm thấy trong rất nhiều các mô và cơ quan trong cơ thể, và tồn tại trong suốt cuộc đời mỗi cá thể. Chúng có vai trò duy trì các mô và đáp ứng lại tổn thương. Điều này đặc biệt đúng với các mô có vòng đời thay thế tế bào cao, như tế bào máu, da, ruột. Trái với tế bào gốc, sự phân chia của tế bào trưởng thành chỉ giới hạn tại một số lần phân chia. Do đó trong trường hợp tổn thương nặng, mô phụ thuộc chính yếu tế bào trưởng thành ở chỗ phân chia thay thế tế bào bị tổn thương sẽ ít có khả năng tái sinh hơn là mô phụ thuộc về tế bào gốc ở chỗ.

Lịch sử vận dụng của tế bào gốc

Tế bào gốc đã được thử nghiệm biệt hoá thành công ở in vitro thành nhiều loại tế bào tuỳ theo mục đích sử dụng, bao gồm tế bào thần kinh đệm ít gai, tế bào tuỵ, tế bào cơ tim, tế bào neuron vận động và neuron hệ dopamin, tế bào tiền tạo máu. Ứng dụng giá trị của tế bào gốc đã được chứng minh trong điều trị cho động vật bị mù giác mạc, bệnh nhân Parkinson, Hungtington, tổn thương tủy sống, nhồi máu cơ tim, đái tháo đường týp 1.

te bao goc, ung dung te bao goc trong dieu tri ton thuong tuy song

Tế bào gốc đã được chứng minh trong điều trị tổn thương tủy sống

Đối với bệnh nhân bệnh võng mạc: sau lúc tiêm vào trong mắt, những tế bào võng mạc từ tế bào gốc ES di chuyển đến lớp võng mạc và biệt hóa thành tế bào gậy và que.

Với bệnh nhân Parkinson: 1 lượng lớn tế bào thần kinh não giữa được cấy bởi tế bào gốc của chuột. Sau đó, chúng tiết ra chất dopamin mô tả sự hiện diện đáp ứng điện sinh lý và các đặc tính đáp ứng giống tế bào thần kinh não giữa.

Đối với tổn thương tủy sống: nghiên cứu ghép tế bào gốc thần kinh đệm ít gai về chuột trưởng thành 7 ngày sau khi gây tổn thương tủy sống có thể giúp làm nâng cao quy trình tái tạo myelin và khởi động chức năng vận động.

Nhồi máu cơ tim và suy tim: nhiều nghiên cứu cho thấy cấy ghép tế bào gốc ES cho cơ tim có thể làm tăng khả năng co bóp của cơ tim chuột sau lúc bị nhồi máu. Một nghiên cứu khác lúc sử dụng yếu tố làm nâng cao khả năng sống sót của tế bào ghép và làm giảm nguy cơ chết của tế bào sau ghép tại chuột điều trị với tế bào gốc ES so với nhóm chứng đã làm giảm tỉ lệ suy tim và phục hồi 1 phần cơ tim (tăng chiều dày của thành tim bị nhồi máu).

Đái tháo đường týp 1: bây giờ chưa có phương pháp nào có thể giúp biệt hoá thành công tế bào gốc thành tế bào tuỵ đảo beta tiết insulin, mặc dù trong bộ phận thí nghiệm người ta đã thành công nuôi cấy tế bào beta bằng cách chọn lọc sự biểu hiện gen tế bào beta hoặc trảo đổi môi trường nuôi cấy.

Những ứng dụng lâm sàng khác

Disease modifiers: (điều khiển bệnh tật) dùng 1 số tế bào gốc để thay thế bệnh tật, thay thế đáp ứng của tế bào với tổn thương hoặc những bất thường của hệ miễn dịch. Ví dụ tế bào gốc ghép về có thể gây ra các tín hiệu phức tạp, ảnh hưởng tới kết cục của bệnh tật mà không thay thế trực tiếp tế bào bị tổn thương.

Khả năng của tế bào gốc trung mô tạo thành tế bào cơ dẫn đến những khám phá trong điều trị thiếu máu cơ tim. Một số nghiên cứu cho rằng tế bào gốc trung mô đóng góp trong việc tái sinh các tế bào tại vùng bị tổn thương. Hơn nữa, chúng còn giải phóng các hoóc-môn và ảnh hưởng đến khả năng đáp ứng của tim (và mô khác) với việc thiếu máu.

Cũng có chất lượng kém thuyết khác cho rằng quần thể tế bào gốc có khả năng ảnh hưởng tới hệ miễn dịch và bởi vậy đánh tráo đáp ứng của tổn thương với việc thiếu máu, hoặc làm giảm bớt hậu quả của bệnh do miễn dịch. Tuy nhiên, vai trò ảnh hưởng của tế bào và cơ chế hoạt động của tế bào như thế nào vẫn còn đang được bàn cãi. Viễn cảnh vào việc tế bào trung mô có khả năng di chuyển đến vùng tổn thương, tạo ra các hoóc-môn đáp ứng là vấn đề hấp dẫn và ứng dụng lâm sàng cấp thiết trong nghiên cứu sinh học tế bào gốc, nhưng chưa thực sự trở nên một phương pháp điều trị có thể ứng dụng trên thực tế.

te bao goc

Một vận dụng khác của sinh học tế bào gốc trong ngành gây ung thư. Giả thiết cho rằng có 1 quần thể tế bào ác tính có thể xác định được, có 2 chức năng giống tế bào gốc (tự sinh sản và khả năng biệt hóa). Những tế bào này giống tế bào gốc tại mô lành, có thể thay thế tế bào trưởng thành mà vòng đời của nó bị giới hạn. Do đó chúng được cho là loại tế bào kích hoạt tính gan lì và có thể sự di căn của khối u. Giả thiết này được chứng minh bằng cách ghép tế bào ung thư người trên chuột đã được bất hoạt miễn dịch. Các nhóm nhỏ tế bào u tìm thấy tại động vật được ghép tế bào u, trong lúc đó các loại tế bào khác thì không thấy. n

ThS.BS. ĐÀO TRƯỜNG GIANG

0 nhận xét:

Đăng nhận xét