Phát hiện vi khuẩn “ăn” các chất dẫn truyền thần kinh

Các nhà nghiên cứu thấy rằng, vi khuẩn Evtepia gabavorous phát triển và sinh sôi trong môi trường có mặt GABA (chất đóng vai trò như một chất dẫn truyền thần kinh trong não bộ). Khi số lượng vi khuẩn này càng nhiều thì nồng độ GABA sẽ giảm đi.

Như vậy, việc trảo đổi số lượng dòng vi khuẩn này có thể ảnh hưởng đến hoạt động của não bộ và hành vi. Vì nồng độ GABA liên quan đến tình trạng trầm cảm và rối loạn khí sắc (cảm xúc). Các nhà khoa học hy vọng rằng từ phát hiện này, họ sẽ sớm hiểu được cơ chế có hiện tượng trầm cảm và tin tưởng lựa chọn được các phương pháp điều trị phù hợp.

BS. Nguyễn Y

((Theo News Scientist, 7/2016))

Read More

Nguyên nhân gây thiếu máu não

Nguyễn Khánh (Hà Nội)

Não được đem tới bởi 2 cặp động mạch: động mạch đốt sống thân nền và động mạch cảnh trong. Sau lúc hai cặp động mạch hợp nhau thành đa giác ở đáy não chia ra các động mạch não trước, não giữa, não sau để cung cấp máu cho tổ chức não. Vì vậy, khái niệm bệnh thiếu máu não rất đa dạng. Nếu người bệnh bị đột quỵ não, sẽ gặp hai loại: chảy máu não và thiếu não cục bộ (còn gọi là nhồi máu não hoặc nhũn não). Còn ví dụ lượng máu cung cấp cho não từ 30 - 50ml thì gọi là thiểu năng tuần hoàn não, chưa gây nên tổn thương thần kinh khu trú. Nguồn mang đến máu giảm đi do mạch máu bị vữa xơ hoặc 1 số bệnh lý đốt sống cổ gây nên chèn ép động mạch đốt sống thân nền làm giảm dòng máu nuôi não. Nếu sự chèn ép ở động mạch cảnh trong thì sẽ gây ra giảm dòng máu mang đến cho não trước, nếu chèn ép ở động mạch đốt sống thân nền gây ra giảm dòng máu đem tới não sau và khu vực dưới lều tiểu não. Bệnh sẽ gây ra triệu chứng lâm sàng như đau đầu, chóng mặt, giảm trí nhớ, rối loạn giấc ngủ...

Để bộ phận bệnh, mẹ bạn nên tăng cường tập luyện thể dục thể thao vừa sức và có chế độ dinh dưỡng khoa học, giảm thiểu mỡ động vật, nâng cao cường đạm thực vật, rau và hoa quả. Giảm lượng cholesterol máu, bộ phận chống xơ vữa động mạch, điều trị 1 số bệnh lý cột sống cổ (nếu có). Dùng 1 số thuốc làm tăng cường tuần hoàn máu não theo chỉ định của các bác sĩ.

BS. Nguyễn Minh Hiện

Read More

Sinh hoạt giao tiếp giúp kéo dài tuổi thọ

Vai trò của sinh hoạt giao tiếp

Theo ước tính của những nhà khoa học, do hệ quả của thời kỳ bùng nổ sinh sản sau thế chiến thứ II, tỷ lệ số người trên 65 tuổi sẽ nâng cao gấp đôi trong 1 vài thập niên tới. Chẳng hạn tại Hoa Kỳ, số người trên 90 tuổi gia tăng từ l triệu người năm 1999 sẽ tăng lên tới 10 triệu về khoảng năm 2050. Trong lúc các chế độ xã hội không bắt kịp được đà gia tăng này. Một nghiên cứu trên quy mô rộng do TS. Thomas Glass và cộng sự tại trường Đại học Y tế cộng đồng Harvard thực hiện đã cho thấy, các hoạt động xã hội, vui chơi không liên quan đến vận động thể lực, cũng có trị giá làm chậm sự lão hóa và hạ thấp các nguy cơ bệnh tật hoặc tử vong ngang với các hình thức vận động thân thể. Kết quả này nhất là có ý nghĩa đối với những người cao tuổi, vì lý do già yếu hoặc vì 1 lý do nào khác không thể hoặc không thích vận động.

Đây là lần đầu tiên có cuộc nghiên cứu xem ảnh hưởng của những hoạt động xã hội trên những nguy cơ tử vong của những người cao tuổi độc lập khỏi những hoạt động thể lực. Nghiên cứu được tiến hành trên 2.761 người nam và nữ từ 65 tuổi trở lên trong vòng 13 năm. Các hoạt động xã hội bao gồm những hình thức đi ra ngoài sinh hoạt giao tiếp với cộng đồng như: đi nhà thờ, đi quán ăn, đi mua sắm, đi xem phim, tham gia các sự kiện thể thao, chơi cờ, nấu ăn, hoạt động từ thiện. Những nhà nghiên cứu thuộc Trường Đại học Harvard đã báo cáo trên tạp chí British Medical Journal: “Trong số những người cao tuổi kém năng động thì những người thường tham dự các hoạt động giao tiếp sống lâu hơn những người không tham gia những hoạt động này”.

Một cuộc khảo sát khác, qua theo dõi dữ liệu của 2.812 người trên 65 tuổi trong khoảng 12 năm cho thấy, tình trạng suy giảm trí nhớ đã nâng cao lên sắp gấp đôi ở những người sống lẻ loi so với những người có mối liên lạc thường xuyên với bạn bè, người thân, với tổ chức, tôn giáo hoặc tham dự đều đặn các sinh hoạt giao tiếp xã hội. Nói chung, những hình thức hoạt động này chỉ có ý nghĩa rất nhỏ vào mặt thể lực, không đủ để thay thế cho các phương pháp thể dục. Tuy nhiên, nó có giá trị rất tốt trên sức khỏe và tuổi thọ ngang với vận động thể lực. Do đó, thay vì đi bộ trong vườn, tập thể dục trên máy tập tại nhà, hiệu quả sẽ được nhân đôi nếu người cao tuổi tham gia các sinh hoạt thể dục, vận động mang tính cộng đồng tại các câu lạc bộ dưỡng sinh, công viên, sân vận động để cùng tập luyện, vận động, vui chơi và chia sẻ. TS. Glass còn nhất là lưu ý: “Những người ít hoạt động thường xem việc vận động là một thách thức hoặc khó khăn, sẽ cảm thấy dễ chịu hơn lúc vận động là cơ hội để gặp gỡ và giao tiếp với những người khác”.

Vai trò của tâm lý

Có 1 điều gì đó nằm ngoài các ích lợi do vận động thân thể đã giúp kéo dài tuổi thọ. TS. Glass thú tiếp nhân là ông không biết rõ. Tuy nhiên, ông tin chắc rằng việc tham gia các sinh hoạt cộng đồng đã tạo ra sự thay đổi tại não theo 1 cách nào đó, làm chậm tiến trình lão hóa và ảnh hưởng rất tốt đến hệ miễn dịch, làm tăng sức đề kháng chống lại bệnh tật và sự xâm nhiễm của vi trùng. Thật ra, yếu tố tâm lý chính là nhân tố quyết định trong những trường hợp này. Ngày nay, mọi nền y học đều công tiếp nhân nhân tố tâm lý, cảm xúc tác động rất to tới sức khỏe vật chất. Khi vào già, cơ thể phản ứng mạnh hơn và phục hồi chậm hơn đối với các biến cố gây stress. Điều này làm cho các quy trình hư hoại diễn ra nhanh hơn trên các cơ quan tim, phổi, thận và cả bộ não. Trong khi những cảm xúc tiêu cực kéo dài có thể làm cho khí huyết ngưng trệ, rối loạn hoạt động nội tiết, giảm sức đề kháng, thì ngược lại, cảm giác được bảo vệ, được chia sẻ kế bên bạn bè, người thân sẽ tạo ra những đáp ứng thư giãn giúp giảm nhịp tim, điều hòa huyết áp và tăng cường hệ miễn dịch. BS. Dean Ornish là một nhà nghiên cứu về tim mạch người Mỹ, đặc biệt nổi tiếng sắp đây về phương pháp điều trị tận gốc bệnh tim mạch bằng liệu pháp tự nhiên.

Trong quyển sách “Tình thương và sống còn - Cơ sở khoa học của sự chữa bệnh bằng tình thân”(Love & Survival, The Scientific Basis for the Healing Power of Intimacy), ông đã viết: “Tách lìa tình thân gia đình và bạn bè là đầu mối cho mọi thứ bệnh từ ung thư, bệnh tim đến ung nhọt và nhiễm độc”. Lý Quang Diệu, nguyên Thủ tướng Singapore, khi nói về những nhân tố để tạo nên thành công, sung mãn và tuổi thọ, ông cho biết: “Sự trừng phạt lớn nhất đối với một con người là cứ ngồi yên, tự cô lập mình”. Do đó, nhiều nghiên cứu sắp đây đều cho thấy những người cao tuổi thường ra ngoài, tham dự các hội đoàn, các tổ chức xã hội, sinh hoạt nhóm sinh lợi hoặc từ thiện, vui chơi giải trí, đều có sức khỏe rất tốt và tuổi thọ cao hơn so với những người sống cô lập, ít giao tiếp. Ngoài ra, thân và tâm là tiện thống nhất. Tư tưởng có vai trò cấp thiết trong các quá trình vật lý, tư tưởng đi trước hiện tượng, tạo ra hiện tượng và có thể trảo đổi hiện tượng theo chiều hướng tích cực hoặc tiêu cực tùy theo ý chí và sự huấn tập của mỗi người. Trong những trường Hợp khẩn cấp, lúc phải ứng phó với tai nạn hiểm nguy, con người thường có thể làm được những điều kỳ diệu, nâng nặng hơn, chạy nhanh hơn hoặc nhảy cao hơn, những điều mà trong điều kiện bình thường cơ thể không làm được. Chính tư tưởng, ý chí đã tạo nên sự kỳ diệu. Người nào nghĩ rằng mình đã “về hưu”, không thể vận động như trước, sức khỏe suy yếu, trí óc không được nhanh nhạy, không còn giúp ích gì được cho con cháu, cho cộng đồng; tư tưởng này sẽ tạo nên đúng con người như vậy, dẫn đến bệnh tật và lão hóa. Ngược lại, một người nghĩ rằng mình còn có ích cho gia đình, cho xã hội, còn phải nuôi dạy con cháu nên người, cần hoạt động, cần tiếp xúc, còn có những nghĩa vụ nhất định với cộng đồng; tư tưởng này sẽ tạo nên 1 con người năng động và người này sẽ có đủ sức khỏe và tinh thần minh mẫn cấp thiết để làm được những điều họ mong muốn. Thực tế cho thấy, một số người bệnh ung thư nặng nhưng có tinh thần lạc quan, có sinh hoạt giao tiếp và động cơ sống tốt, thường có thời gian sống lâu hơn nhiều so với những bệnh nhân sống cô độc, ít có điều kiện giao tiếp, chia sẻ, đặc biệt lúc người bệnh nghĩ rằng mình chỉ là người sống tạm, đang chờ ngày ra đi. Do đó, thường đi ra ngoài, sống hòa hợp, giao tiếp và chia sẻ luôn là những liều thuốc quý mức chi phí đối với tất cả những người cao tuổi.

Lương y VÕ HÀ

Read More

`Liều thuốc` giảm nhẹ trào ngược dạ dày thực quản

Cân nặng khỏe mạnh kiềm chế trào ngược dạ dày thực quản

Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh là cách tốt nhất để kiềm chế chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD: gastroesophageal reflux disease), hoặc ợ nóng mãn tính, theo 1 nghiên cứu đăng trên tạp chí The American Journal of Gastroenterology.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản tăng tỷ lệ thuận với tăng trong chỉ số khối cơ thể BMI (BMI: body mass index), được tính dựa về trọng lượng cơ thể và chiều cao.

Trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản, dịch chứa acid của dạ dày đi ngược trở lại vào thực quản dưới, gây đau bỏng rát và ợ nóng. Việc điều trị hiệu quả nhất cho GERD là dùng thuốc ức chế bơm proton để hạn chế tiết acid, chẳng hạn như omeprazole, lansoprazole. Những người thừa cân có rất nhiều khả năng mắc phải chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản.

Các nhà nghiên cứu theo dõi sắp 30.000 người trong vòng 11 năm, ghi nhận những thay đổi trong các triệu chứng ợ nóng và chỉ số BMI. Nghiên cứu cho thấy nâng cao thêm 30% triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản lúc nâng cao 1 điểm của chỉ số BMI.

Những cách giảm nhẹ trào ngược dạ dày thực quản

Nếu bạn bị GERD, thuốc là một giải pháp ngắn hạn có hiệu quả. Nhưng nghiên cứu này cho thấy rằng giảm cân là chìa khóa để giảm bệnh lâu dài, ví dụ bạn đang thừa cân hay béo phì, tương thích với chỉ số BMI> 23 hay BMI > 25 ở người lớn châu Á.

Luôn nhớ rằng, khi bạn có triệu chứng ợ nóng thì giảm cân là 1 "liều thuốc" khiêm tốn hiệu quả thấy rõ nếu như bạn đang thừa cân, trước khi có sự can thiệp bằng các thuốc tân dược.

Ngoài việc giảm cân, có nhiều điều trị không sử dụng thuốc khác cần để ý và vận dụng trong bệnh trào ngược dạ dày - thực quản như:

1. Thay đổi chế độ ăn uống bao gồm tránh những thức ăn nhiều dầu mỡ và gia vị.

2. Tránh bữa ăn trễ và ăn nhiều.

3. Tránh nằm ngửa ngay sau bữa ăn.

4. Tránh mặc đồ quá chật ngay sau bữa ăn.

5. Kê cao gối nằm.

6. Hạn chế bia rượu.

7. Không hút thuốc lá.

TS.BS. Lê Thanh Hải

(tham khảo Harvard Health Publications)

Read More

Phát hiện ung thư sau 2 lần giải phẫu bệnh lành tính

Kết quả giải phẫu bệnh là lành tính, nhưng do nghi ngờ là ung thư nên bác sĩ chỉ định nội soi lại lần thứ 2 thì kết quả giải phẫu bệnh vẫn là lành tính. Tuy nhiên dựa vào những triệu chứng lâm sàng, hình ảnh chụp CT-scan bụng và kinh nghiệm chuyên môn, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu Hóa vẫn nghi ngờ là ung thư, và người bệnh có dấu hiệu hẹp môn vị nên quyết định phẫu thuật nội soi...

Nội soi lấy ra 40 cục hạch tại bệnh nhân bị ung thư dạ dày

Mới đây, Khoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM tiếp nhận bệnh nhân Mai Thị H., nữ, 23 tuổi, ở tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu. Cách đây 3 tháng, người bệnh ăn uống kém, không tiêu, đau bụng nhẹ vùng thượng vị. Khoảng một tháng sắp đây, người bệnh thường bị nôn ói, tuy nhiên khi nôn xong cảm thấy dễ chịu.

Theo ThS.BS. Võ Duy Long - Phó trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, đây là những triệu chứng của hẹp môn vị (hẹp đường thoát dạ dày). Thức ăn vào dạ dày sau đó xuống ruột non của môn vị thì bị hẹp ngay môn vị, thức ăn không thoát được hay thoát chậm.

Người bệnh sau khi mổ

Người bệnh tới khám ở Bệnh viện tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, nội soi nghi ngờ ung thư nên mới chuyển lên một cửa hàng y tế khác ở TPHCM. Người bệnh được nội soi và chẩn đoán bị loét dạ dày, không phát hiện ung thư. Sau đó, người bệnh đi khám và kiểm tra kỹ ở Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM và được bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày.

Kết quả giải phẫu bệnh là lành tính, nhưng do nghi ngờ ung thư nên bác sĩ chỉ định nội soi lại lần thứ 2 thì kết quả giải phẫu bệnh vẫn là lành tính. Tuy nhiên dựa vào những triệu chứng lâm sàng, hình ảnh chụp CT-scan bụng và kinh nghiệm chuyên môn, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa vẫn nghi ngờ là ung thư, và người bệnh có dấu hiệu hẹp môn vị nên quyết định phẫu thuật nội soi.

Khi mổ, các bác sĩ phát hiện khối u ở hang vị đã thâm nhiễm tới thanh mạc và gây bán hẹp môn vị dạ dày. Các bác sĩ đã cắt khoảng 3/4 dưới dạ dày, nạo hạch triệt để và lấy ruột non lên nối với phần dạ dày còn lại. 3 ngày sau phẫu thuật nội soi, người bệnh phục hồi, ăn uống, đi lại bình thường và sẽ xuất viện sau 7 ngày phẫu thuật. Tuy nhiên, giải phẫu bệnh cho thấy người bệnh bị ung thư dạ dày đã xâm lấn đến lớp thanh mạc và có di căn hạch, đang tại giai đoạn 3B. Sau phẫu thuật, người bệnh sẽ được chỉ định hóa trị để tiếp diễn điều trị bệnh.

22% số người mắc ung thư dạ dày trước 40 tuổi

Theo thống kê của Khoa Ngoại Tiêu hóa, ở Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, năm 2014, tỉ lệ người bệnh trẻ trước 40 tuổi mắc bệnh ung thư dạ dày là 16%. Tỉ lệ này gia tăng lên tới 22% trong năm 2015.

Theo ThS.BS. Võ Duy Long, nguyên do gây ung thư dạ dày thực sự vẫn chưa được biết tới rõ ràng nhưng các nhân tố nguy cơ đã được nghiên cứu và ghi nhận. Những quần thể tiếp xúc thường xuyên với nguy cơ này nhiều và lâu ngày thì tỉ lệ ung thư dạ dày cao hơn những quần thể khác.

Yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày là chế độ ăn nhiều muối, ủ ngâm muối, lên men, thịt hun khói và nướng, thực phẩm bị nhiễm hóa chất độc hại, thuốc lá, béo phì, người bệnh bị nhiễm virút HP kết hợp với những yếu tố nguy cơ khác thì tỉ lệ ung thư dạ dày sẽ cao. Đối tượng bị mắc bệnh dạ dày như: loét, viêm dạ dày mãn tính, phẫu thuật dạ dày trước, polyp dạ dày, nhân tố di truyền, nhóm máu A thì nguy cơ mắc ung thư dạ dày cao hơn những người bình thường.

BS. Võ Duy Long khám bệnh

ThS.BS. Võ Duy Long khuyến cáo cộng đồng sau 40 tuổi, ví dụ người bệnh có dấu hiệu đau bụng lâu dài, ăn không tiêu, đầy bụng hoặc có nhân tố nguy cơ gia đình hoặc nhiễm virút HP trong tương lai điều trị không hết thì nên đi tầm soát ung thư.

Phương pháp tầm soát ung thư dạ dày là nội soi dạ dày. Tại Nhật Bản, người trên 40 tuổi sẽ được khám và chụp Barium, ví dụ có bất thường sẽ được chỉ định nội soi dạ dày. Trong lúc đó, tại Hàn Quốc, chương trình tầm soát được thực hiện mỗi hai năm/ lần cho người trên 60 tuổi hoặc có nhân tố nguy cơ gia đình, polyp, loạn sản và mỗi 3 năm/ lần cho người trên 40 tuổi. Bệnh lý ung thư dạ dày nếu như được phát hiện ở giai đoạn sớm thì khả năng điều trị khỏi hẳn bệnh là rất cao.

NGUYỄN HUYỀN

Read More

Ung thư vòm họng “đánh lừa” bạn như thế nào?

Nguy cơ tới từ “kẻ giết người thầm lặng” Không giống các bệnh lý đặc thù khác như bệnh tim mạch, da liễu hay viêm đường hô hấp, ung thư vòm họng thường khó phát hiện sớm do bệnh tiến triển âm thầm, hầu như không biểu hiện triệu chứng gì đáng kể tại những giai đoạn đầu và chỉ phát tác mạnh mẽ lúc đến giai đoạn cuối, làm người bệnh không kịp trở tay. Căn bệnh này được xếp bậc nhất trong số các loại ung thư thường gặp vùng đầu – cổ và cũng là một trong 10 loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam với tỷ lệ người mắc khá cao, lên tới 12%. Đáng nói hơn, trong số những người mắc có đến 70% trường hợp phát hiện ra bệnh khi đã ở giai đoạn cuối, khiến cơ hội giành lại sự sống của họ bị rút ngắn đi rất nhiều. Do đó, việc tầm soát ung thư vòm họng định kỳ 6 tháng 1 lần là hướng đi sáng được các bác sĩ khuyến khích thực hiện, đặc biệt với nhóm đối tượng có nguy cơ mắc cao bao gồm nam giới tuổi đời từ 30 – 55; người hay hút thuốc lá hoặc uống rượu bia nhiều; người sống và làm việc ở môi trường ô nhiễm, khói bụi; người hay ăn mặn, hay sử dụng thực phẩm lên men, đồ ăn chế biến sẵn; các cặp đôi thích quan hệ tình dục qua đường miệng (oral sex)… Chỉ có tầm soát ung thư đều đặn ngay trong những lần thăm khám sức khỏe định kỳ hàng năm mới giúp bạn phát hiện sớm nếu như không may mắc phải căn bệnh nguy hiểm trên lúc mà như đã nói, biểu hiện bệnh của nó sắp như không có và chẳng phải đặc thù.

Khi ảo tưởng “hổ lớn” là “mèo con” Ban đầu, khi mới hình thành, ung thư vòm họng hoặc sắp như không biểu hiện triệu chứng, hoặc sẽ “vay mượn” triệu chứng của một số bệnh thông thường liên quan tới đường hô hấp như cảm cúm, viêm họng hạt, viêm xoang hay bệnh nội khoa vào thần kinh, mạch máu khiến người bệnh thường lơ là, chủ quan và bỏ qua. Những triệu chứng giai đoạn đầu dễ gây nhầm lẫn có thể là ngứa rát cổ họng, nghẹt mũi, đôi lúc chảy máu cam, ù tai, mắt mờ, đau nửa đầu, nổi hạch cổ. Nếu cảm thấy đau họng, khó nuốt kèm theo nghẹt mũi, sổ mũi, bạn rất dễ lầm tưởng mình đang bị cảm cúm, viêm họng. Thêm biểu hiện nổi hạch ở cổ, chắc chỉ là viêm họng hạt thôi, uống thuốc vài ngày lại đâu về đấy ngay?! Cho dù thi thoảng đột nhiên chảy máu cam, nhiều trường hợp vẫn chỉ xem đó là biểu hiện bình thường do nóng trong người hoặc làm việc quá sức… Tuy rằng các triệu chứng này dễ nhầm lẫn với những bệnh lý về tai – mũi – họng khác, song quan tâm cẩn thận, người bệnh vẫn có thể nhìn ra sự khác biệt vì điểm chung của ung thư vòm họng là các dấu hiệu bệnh thường phát sinh tại cùng một bên (ví dụ như đau nửa đầu, nghẹt một bên mũi), nặng dần theo thời gian (đơn cử như ban đầu chỉ bị nghẹt mũi, khó nuốt, về sau có thể chảy máu cam, nổi hạch cổ) và điều trị bằng thuốc không ăn thua (thuốc có thể nhất thời làm dịu triệu chứng bệnh nhưng sau 3 – 4 tuần điều trị vẫn không thể khỏi hẳn, hoặc khỏi 1 thời gian rồi bệnh lại tái phát). Khi bệnh đến giai đoạn di căn (giai đoạn cuối), các triệu chứng sẽ phát tác nhanh và trở thành rõ ràng hơn bao giờ hết: hạch lớn và lan sang các vị trí khác, mất cảm giác tại họng, chảy mủ mũi đi kèm máu, đau đầu dữ dội, thính lực giảm hẳn, rối loạn thị giác… Đây cũng là khi báo hiệu khả năng khỏi bệnh hoặc kéo dài sự sống thêm 5 năm sau điều trị của bạn đang ngày một ít đi, chỉ ở mức 10 – 40% trong lúc nếu được phát hiện ngay từ giai đoạn đầu, tỷ lệ sống thêm 5 năm có thể đạt trên 90%. Thế nên, bạn cần quan sát kỹ mọi biểu hiện bất thường, dù là nhỏ nhất của cơ thể kết hợp tầm soát ung thư định kỳ để sớm phát hiện bệnh và chữa trị kịp thời, tránh tình trạng tưởng nhầm “hổ lớn” là “mèo con”, đẩy bản thân đến sắp hơn với tử thần mà chẳng phải hay biết. Ngoài ra, việc ứng dụng 1 lối sống khoa học không thuốc lá, rượu bia, tập thể dục thường xuyên, ăn uống hợp lý và quan hệ tình dục lành mạnh cũng giúp bạn và gia đình tránh được nguy cơ mắc ung thư vòm họng cùng nhiều bệnh lý nghiêm trọng khác.

Read More

Đưa bệnh nhân mổ ruột thừa tại đảo Bạch Long Vĩ về BV Bạch Mai bằng trực thăng

 

Trước đó, ngay sau khi tiếp nhân được thông tin về trường hợp của bệnh nhân Hải qua đề nghị của UBND huyện đảo Bạch Long Vĩ, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã lập tức chỉ đạo quyết liệt các đơn vị liên quan trong ngành để cấp cứu, điều trị cho bệnh nhân tốt nhất. Thực hiện chỉ đạo của Bộ trưởng, trưa ngày 21/9, Bộ Y tế đã có văn bản số 6981/BYT-VPB gửi Bộ Quốc phòng yêu cầu hỗ trợ trực thăng vận chuyển cấp cứu bệnh nhân Hải từ đảo Bạch Long Vĩ vào Bệnh viện Bạch Mai; cùng đó, Bộ trưởng cũng đề nghị Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cử ngay một kíp gồm các bác sĩ cấp cứu nhiều năm kinh nghiệm ra hỗ trợ và đưa bệnh nhân về Bệnh viện Bạch Mai để điều trị tích cực, cấp cứu tiếp tục cho bệnh nhân.

Ca bệnh phức tạp, nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao

Trước đó, về hồi 10 giờ 30 phút, ngày 20/9/ 2016, Bệnh viện đa huyện Bạch Long Vĩ nay là Trung tâm Y tế quân dân y (TTYTQDY) Bạch Long Vĩ – Hải Phòng đã tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Đức Hải (34 tuổi) xã Lập Lễ- huyện Thủy Nguyên- Hải Phòng đang đánh cá tại ngư trường vịnh Bắc Bộ bị đau bụng cấp xin về huyện đảo cấp cứu.

Công văn của Bộ Y tế gửi Bộ Quốc phòng và Bệnh viện Bạch Mai

Bệnh nhân Hải nhập viện trong tình trạng có hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc, đau nhiều vùng hố chậu phải, ấn điểm MacBurney đau chói, có phản ứng thành bụng, siêu âm thấy hình ảnh ruột thừa viêm, ổ bụng có nhiều dịch, nhất là bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch: hở van động mạch chủ, nghe tim có tiếng thổi tâm thu 3/6 ở mỏm tim, kèm theo cao huyết áp nhiều năm.

TTYTQDY Bạch Long Vĩ đã hội chẩn toàn viện và thống nhất chẩn đoán: Viêm phúc mạc ruột thừa do ruột thừa vỡ trên bệnh nhân bị hở van động mạch chủ, huyết áp cao/ Tiền sử suy tim độ II. Ca bệnh được đánh giá là phức tạp, nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao do bệnh nhân tới viện trong giai đoạn cuối của viêm ruột thừa cấp, có hội chứng nhiễm trùng, nhiễm đốc rõ, kèm nguy cơ của bệnh tim mạch mạn tính.

Đặc biệt trong điều kiện huyện đảo xa, gió mùa cấp 5, cấp 6, biển động, không thể chuyển bệnh nhân về đất liền. Ban Giám đốc TTYTQDY Bạch Long Vĩ đã họp và báo cáo Ban Giám đốc Sở Y tế, lãnh đạo UBND huyện Bạch Long Vĩ và xin hỗ trợ y tế từ xa của Hội đồng chuyên môn Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp do PGS. TS Nguyễn Công Bình- Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp chủ trì, cùng các bác sĩ Khoa Gây mê- Hồi sức của Bệnh viện Việt Tiệp đã trực tiếp cho ý kiến hội chẩn và chỉ đạo từ xa cho kíp phẫu thuật, gây mê của huyện đảo.

Sau 1h30 phẫu thuật, thầy thuốc đã bước đầu giúp bệnh nhân thoát “cửa tử”

Sau lúc thống nhất chẩn đoán và phương pháp xử lý của các chuyên gia y tế đầu ngành, TTYTQDY Bạch Long Vĩ đã quyết định tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân ngay ở đảo, bảo đảm dự trù phương án máu, thuốc mê, kháng sinh liều cao... Bệnh nhân được đưa lên bộ phận mổ và gây mê nội khí quản, lúc về trong ổ bụng hết sức phức tạp: ruột thừa đã vỡ 1/3 trên, bên trong chứa nhiều dị vật phân, có mùi, nhiều chất lượng kém mạc, dính; phẫu thuật viên chính tiến hành cố định gốc ruột thừa, bóc tách và cắt dần mạc treo ruột thừa, kẹp cắt ruột thừa xuôi dòng. Bệnh nhân được khâu cầm máu, vệ sinh ổ bụng, đặt ống dẫn lưu và đóng bụng theo giải phẫu.

Sau 1h30 phút, ca mổ kết thúc thành công. Bệnh nhân được thoát mê an toàn, đưa xuống bộ phận Hồi sức để theo dõi và điều trị tiếp, huyết áp, tim mạch, nhịp thở được kiểm soát tốt. Bệnh nhân sẽ được chăm sóc và điều trị hẫu phẫu hết sức cẩn thận trong sau mổ do lo ngại biến chứng của bệnh tim mạch, huyết áp cao và các nguy cơ nhiễm trùng.

“Việc tập trung nhân lực, vật lực tiếp tục điều trị cho bệnh nhân là nhiệm vụ chính trị”

Bác sĩ Khoa Cấp cứu -Bệnh viện Bạch Mai đang thăm khám cho bệnh nhân Hải    (Ảnh chụp khi 17h30

chiều ngày 21/9)

Trao đổi với phóng viên báo chí cuối giờ chiều ngày 21/9, TS Dương Quốc Hùng, Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, ngay khi tiếp nhân được chỉ đạo của Bộ Y tế vào lúc 12h trưa thì 1h30 chiều, Bệnh viện Bạch Mai đã cử ngay kíp cấp cứu giỏi của Bệnh viện cùng trực thăng ra đảo Bạch Long Vĩ để hỗ trợ đón bệnh nhân cấp cứu. Kíp trưởng là BS Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu A9, với chỉ tiêu làm sao đón bệnh nhân vào 1 cách an toàn nhất. Theo TS Dương Đức Hùng, hiện tình trạng bệnh nhân ổn. Trong hôm nay và ngày mai, bệnh nhân sẽ tiếp diễn được thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán chuyên sâu. Khi có kết quả sẽ thông báo nhanh chóng nhất đến lãnh đạo Bệnh viện và Bộ Y tế. Cũng theo TS Hùng, qua trường hợp của bệnh nhân Hải cho thấy, công tác cấp cứu, phẫu thuật và điều trị ban đầu cho bệnh nhân tại TTYTQDY Bạch Long Vĩ đã được các thầy thuốc thực hiện rất tốt trong điều kiện thiếu thốn, bác sĩ ít có cơ hội mổ nhiều ca bệnh tương tự.

TS Hùng cũng cho biết thêm, việc điều trị, cứu chữa cho bệnh nhân Hải là nhiệm vụ chính trị của toàn Bệnh viện, đồng thời, Bộ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Bệnh viện cũng chỉ đạo toàn bộ chi phí, nhân lực, vật lực tốt nhất để chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân phải được đảm bảo. Đối với người nhà bệnh nhân, Bệnh viện cam kết sẽ đảm bảo chuyện ăn uống, sinh hoạt.

Thái Bình

Read More